ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 登记的结果

动脉高强度(PH)是许多慢性腹腔疾病的常见败血症，众所周知是COPD和间质性肺病(ILD)。 在这些年前提，PH 的转变与患者的加重和死亡安全性的减小有关。 在大多数慢性肺病高血压到之年前，PH 的小腿流体动力学导致层面为轻度至之年前度，而一些高血压到时会转变为重度 PH，目年前界定为千分之动脉压到 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些小腿流体动力学常规是根据专家共识导入的，但并非基于可靠数据库。

在与COPD方面的PH高血压到之年前，ZEDER 等人近期确实，肺甲状腺力矩 (PVR)>5WU 是死亡率的旗鼓相当小腿流体动力学预测指标，所作建议使用该阈数值来界定这组高血压到的导致 PH。 我们想知道这个阈数值应该也适用于精神病与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的高血压到。

为了解决这个问题，我们数据分析了来自动脉高强度原先开始治疗的比较基础性住址 (COMPERA) 的数据库。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于互联的 PH 住址，它基础性地收集有关给与 PH 治疗的高血压到的特征、治疗和结果的详细数据库。 来自欧洲各国（奥地利、瑞典、比利时、希腊、斯洛伐克、意大利、立陶宛、立陶宛、比利时、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH之年前心参与其之年前，约80%的入组高血压到来自比利时。

COMPERA入选高血压到：

1) 2006 年 6 年底 13 日至 2021 年 1 年底 21 日其间原先病患为 PH-ILD 的成年高血压到；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔压到 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液流体动力学；

3) 至少一次记录在案的随访。 连续数据库以之年前数值和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）表示，分类数据库以数量和百分比表示。随访于 2021年4年底30日结束。

在截止日（2021 年 5 年底 1 日），COMPERA 数据库库之年前登记了 10651 名高血压到，其之年前 662 名高血压到被归类为 PH-ILD。 其之年前，213 名高血压到因以下原因被排除：基线访视年前 6 个年底以上的 PH 病患（n=73），年龄组 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压到的数据分析，PVR> 5 WU 是比较好的病因截止数值，而在我们对 PVR-ILD 高血压到的数据分析之年前，在 PVR 处见到了凯恩和非凯恩错综复杂的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的数据分析还确实，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着减小。 同时，在本数据分析之年前未发现当年前基于 mPAP 的慢性肺病导致 PH 界定具有病因含义。 基于这些发现，同时考虑到本次数据分析和在此之年前数据分析的局限性，我们确信 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性肺病高血压到应该存在导致 PH。

评论出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.